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Guide d’achat : choisir son défibrillateur

17 avril 2024

Introduction au choix d'un défibrillateur

Quel défibrillateur automatique externe choisir ? Face à la diversité des modèles disponibles sur le marché, l’acquisition d’un défibrillateur peut s’avérer opaque et assez difficile.

  • Faut-il choisir une version automatique ou semi-automatique ?
  • Quelle durée de vie des électrodes ?
  • Quel est le meilleur rapport qualité / prix ?


Nous vous offrons ici une boussole dans la “jungle” des DAE et des divers fournisseurs qui ont fleuri en quelques années. Que vous soyez un professionnel de la santé, un responsable d’établissement recevant du public, ou simplement une personne qui souhaite être préparée au mieux pour protéger ses proches, nous allons vous guider et vous apporter les meilleurs conseils. Nous sommes là pour ça.

Quel défibrillateur choisir ?

Automatique

Dans le cas d’un défibrillateur entièrement automatique, nous parlons de DEA (Défibrillateur Entièrement Automatique). Dès que les électrodes sont correctement positionnées sur la victime, celui-ci analyse automatiquement l’activité du coeur. Si un choc est nécessaire, le DEA le délivrera sans intervention humaine, après avoir demandé aux secouristes de s’écarter. Cette fonctionnalité permet de passer outre les hésitations du grand public à appuyer sur le bouton choc, et accélère le processus de secours. Ces dispositifs médicaux sont adaptés aux environnements publics ou aux utilisateurs non formés.

Semi-automatique

Pour les défibrillateurs semi-automatiques, nous parlons de DSA (Défibrillateur Semi-Automatique). Ces derniers demandent à l’utilisateur d’appuyer sur un bouton pour délivrer le choc après que l’appareil ait détecté une activité cardiaque nécessitant une défibrillation. Cela permet aux secouristes formés d’avoir un contrôle supplémentaire sur le processus, leur donnant l’opportunité de s’assurer que personne ne touche la victime au moment de l’impulsion électrique. Cette caractéristique peut être préférable dans des environnements plus contrôlés ou lorsque celui-ci sera utilisé par des professionnels de santé ou des personnes formées.

Quel défibrillateur choisir entre l’entièrement automatique (DEA) et le semi-automatique (DSA) ?

Le choix entre ces 2 modèles doit être guidé par le profil des utilisateurs potentiels et l’environnement dans lequel il sera le plus souvent utilisé. Vous l’avez cependant compris, dans les deux cas, la mise en place et la délivrance du choc électrique sont identiques. La seule différence réside dans le fait d’appuyer ou non sur un bouton clignotant lorsque le défibrillateur vous y invite.

Caractéristiques et fonctions

Plusieurs aspects sont importants pour l’acquisition de votre dispositif médical : la durée de vie de l’électrode et de la batterie ainsi que les fonctionnalités avancées. 

Durée de vie des accessoires

  • Électrodes : Elles sont essentielles pour la détection de l’activité cardiaque et la délivrance du choc électrique. Elles ont une date d’expiration et doivent être remplacées périodiquement pour garantir son efficacité. Plus la durée de vie est longue, moins votre défibrillateur vous coûtera cher à long terme. Selon les fabricants, la DLU (Date Limite d’Utilisation) varie entre 2 et 5 ans.
  • Batterie : Elle alimente l’appareil en énergie et assure que le DAE sera prêt à l’emploi en cas d’urgence. De manière identique, plus la durée de vie est longue, moins celui-ci vous coûtera cher à long terme.
  • Pile interne: Certains modèles comme les produits de la marque Schiller ou Heartsine, proposent des appareils intégrant une pile interne. Cette pile interne requiert un remplacement périodique. Cette spécificité a un impact significatif sur les coûts à long terme, ainsi que sur la durabilité des dispositifs. En particulier, les modèles comme le Samaritan Heartsine (références 350p, 360p et 500p) ont une durée de vie limitée à 8 ans et nécessitent donc un réinvestissement à l’issue de cette période.

     

Fonctions supplémentaires

  • Analyse de l’activité cardiaque pendant le massage : tous les défibrillateurs analysent le rythme du cœur. Certains le font en 5 secondes quand d’autres ont besoin de 20 secondes. Certains le font sans interrompre le massage cardiaque alors que d’autres vous demandent d’arrêter les compressions thoraciques. Il est évident qu’un DAE rapide et analysant l’activité cardiaque sans interruption apporte un gain énorme de temps et donc de survie pour la victime.
  • Protection contre les éléments extérieurs : Certains défibrillateurs affichent des caractéristiques de résistance à l’eau et à la poussière intéressantes pour garantir la durabilité et la fiabilité du matériel.
  • Connectivité : la capacité de certains modèles à se connecter à des systèmes de surveillance à distance (wifi ou 4G), peut aider à prévoir le changement de la batterie et de l’électrode.

     

Facilité d'utilisation

C’est le critère absolument essentiel et central à nos yeux.

Une situation d’urgence comme un arrêt cardiaque extra-hospitalier est très anxiogène. Pour maximiser les chances d’une prise en charge optimale, l’intuitivité du défibrillateur prend toute son importance. Un appareil intuitif réduit le temps nécessaire pour passer à l’action, en simplifiant les étapes à suivre.

Exemples de fonctionnalités intuitives

  • Guidage vocal : Les instructions vocales détaillées accompagnent l’utilisateur à chaque étape, depuis la mise en place des électrodes jusqu’à la réalisation du choc électrique, en passant par les vérifications de sécurité. Ces indications vocales peuvent même inclure des encouragements.
  • Indicateurs visuels : Les indicateurs lumineux ou graphiques aident à orienter l’utilisateur tout au long du processus, en indiquant par exemple où placer exactement les électrodes sur la poitrine de la victime.
  • Ecran Couleur : Certains défibrillateurs sont équipés d’un écran couleur qui décompose chaque étape de la réanimation cardio-pulmonaire et apporte une aide considérable au secouriste.
  • Feedback en temps réel : Certains modèles avancés offrent un retour sur la profondeur des compressions thoraciques, guidant l’utilisateur pour appliquer la bonne force et la bonne cadence, à l’aide d’un capteur de compression et d’un métronome, maximisant ainsi l’efficacité de la réanimation.

     

    Ces fonctionnalités intuitives ne se limitent pas uniquement à faciliter l’usage de l’appareil en situation d’urgence ; elles visent également à augmenter la confiance des utilisateurs potentiels et donc l’efficacité et la rapidité de la réanimation. D’une manière générale, plus l’interface du défibrillateur est épurée, plus son usage est facile dans les situations de stress, et plus la personne prise en charge augmente ses chances de survie.

 

Coût et disponibilité

L’équipement d’une structure ou d’une administration d’un DAE représente un investissement non négligeable. La possibilité de louer votre défibrillateur le rend plus accessible et permet de minimiser l’impact de cet investissement.

Le budget reste un critère extrêmement important pour les administrations, sociétés et personnes qui souhaitent s’équiper.

Il est nécessaire de comprendre que le DAE représente plusieurs postes de dépenses : 

  • Le défibrillateur
  • Les consommables à changer régulièrement après utilisation ou péremption
  • Le contrat d’assistance et de maintenance, permet d’assurer un entretien régulier et assidu du produit 
  • La formation à l’utilisation du DAE : indispensable à nos yeux, elle est d’une durée de 1h, et à pour objectif d’apprendre au secouriste à pratiquer une réanimation cardio-pulmonaire et à poser un défibrillateur sur une personne en arrêt cardiaque.

Seule une vision globale permet d’appréhender le coût réel d’un DAE (voir tableau du coût d’un défibrillateur avec son entretien sur plusieurs années)

Comparaison des tarifs

Le coût initial d’un défibrillateur peut varier en fonction du produit (automatique ou semi-automatique), de ses fonctionnalités (comme celles augmentant l’intuitivité et l’efficacité), ainsi que de sa marque. Il est tentant de rechercher les options les moins chères, mais il est essentiel de peser le coût ainsi que les bénéfices des différentes fonctionnalités offertes. A l’heure actuelle, dans la “jungle” des différents fournisseurs, vous pourrez trouver des DAE sans aucune norme, très bon marché. Malheureusement, comme souvent, seuls les dispositifs de marques reconnues comme Zoll, Mindray ou d’autres permettent de s’assurer d’une qualité optimale. Elle a certes un coût, mais il ne faut jamais hésiter à l’assumer.

Coûts de la maintenance et des consommables

Outre le coût initial, les frais de maintenance d’un défibrillateur et le remplacement des pièces constituent une part importante du coût total d’un défibrillateur. Il est important de connaître la durée de vie estimée de ces accessoires. Certains fournisseurs n’hésitent pas à pratiquer des prix cassés sur leurs produits pour ensuite vendre des consommables à durée de vie courte et à des tarifs élevés.

Il est très important d’estimer le coût d’un défibrillateur sur 5 à 10 ans, avec le changement de tous les consommables aux périodes indiquées par les fabricants. 

Enfin, il est obligatoire de maintenir le défibrillateur installé. Celle-ci peut être réalisée par le propriétaire. Cependant, sa réalisation sur un dispositif médical de classe 3 engage sa responsabilité en cas de dysfonctionnement au moment d’une réanimation cardio-pulmonaire.

La réalisation d’une intervention annuelle sur site par un technicien agréé par le fabricant est la solution la plus efficace et la plus sûre pour maintenir votre produit opérationnel. Cette solution a certes un coût mais elle représente un transfert de responsabilité extrêmement important.

Comment installer un défibrillateur ?

L’installation d’un défibrillateur va au-delà du simple achat de défibrillateur. L’installation exige une analyse minutieuse pour choisir un emplacement stratégique, garantir la conformité légale, assurer une protection maximale de l’appareil, et inclure une formation approfondie du personnel.

Emplacements stratégiques pour l’installation

Choisir le bon endroit pour  installer un défibrillateur est la première des questions que l’on doit se poser. Celui-ci doit être facile d’accès et à la vue de tous. Les lieux de passage, comme les entrées principales, les lieux publics et les espaces de réunion, sont plébiscités pour des raisons évidentes. On considère bien évidemment aussi les endroits où les risques d’arrêt cardiaque sont potentiellement plus élevés, tels que les gymnases, les piscines, ou les espaces dédiés aux activités physiques intenses comme les salles de sport ou de remise en forme.

Quoiqu’il en soit, nous sommes là avec toute notre expérience de terrain pour vous aider et vous apporter les conseils adéquats.

Considérations légales et meilleures pratiques

Une fois, l’endroit idéal choisi, celui-ci doit être installé dans un coffret protecteur adéquat (intérieur ou extérieur). Le choix du coffret est extrêmement important pour assurer sa longévité. Il convient de mettre en place toute la signalétique qui permettra de guider les sauveteurs vers le défibrillateur. Cette signalétique est normée et posée par nos techniciens lors de l’installation en fonction de la configuration des lieux.

Maintenance, vérifications périodiques et formation à l’utilisation

Une fois installé, le défibrillateur nécessite un entretien régulier pour rester opérationnel. Cela comprend le remplacement des batteries et des électrodes avant leur date d’expiration, ainsi que des vérifications annuelles sur place. Il est également pratiqué une révision totale par le technicien avec un simulateur.

A l’heure actuelle, certains distributeurs proposent une maintenance à distance sur des DAE connectés. Aucun entretien à distance n’existe sur les dispositifs médicaux de classe 3. Au mieux, nous pouvons appeler cela une surveillance à distance. Mais aucun acte technique ne peut être réalisé à distance. Il est important de choisir une intervention annuelle sur site pour garantir un suivi optimal.

Il est indispensable que le propriétaire du défibrillateur vérifie une fois par semaine que le voyant lumineux d’autotest est bien présent, assurant son bon fonctionnement. Cette vérification est totalement immédiate et prend moins de 5 secondes. Être propriétaire d’un DAE est un engagement citoyen et nous ne pouvons qu’engager nos clients dans cette responsabilisation.

Enfin, à chaque installation, nous organisons une formation à l’utilisation du défibrillateur. Cette formation est indispensable pour pouvoir intervenir correctement en cas d’incident. Identifier rapidement l’urgence, donner l’alerte, débuter les compressions thoraciques et la défibrillation.

Comparaison des modèles populaires

Nous vous proposons trois défibrillateurs, parmi les plus vendus et les plus reconnus pour leurs fonctionnalités, leur intuitivité et leur rapport qualité-prix. Ils sont notre choix de soignants de l’Urgence.

Défibrillateur automatique Zoll AED3 - AlterDokeo Médical

C’est notre modèle phare. L’AED 3 est à notre sens, le modèle le plus intuitif et le plus facile à utiliser. Outre son excellente qualité, il offre un large écran couleur ainsi qu’un retour d’information en temps réel sur le rythme, la force et la bonne profondeur des compressions thoraciques. Toutes les personnes l’ayant utilisé le trouvent extrêmement rassurant. Il possède également une électrode universelle compatible sur l’adulte et l’enfant.

Défibrillateur automatique Mindray C2 - AlterDokeo Médical

C’est un modèle très intuitif et très facile à utiliser. Son interface possède également un large écran couleur permettant de guider le sauveteur pendant toutes les étapes de la réanimation. Grâce à la technologie ResQNavi™, le Mindray C2 ajuste ses instructions vocales en fonction du temps de réaction du sauveteur pour fournir une assistance adéquate. Le Mindray C2 est un défibrillateur extrêmement rapide. Il permet de délivrer un choc en moins de 8 secondes. Son faible coût/consommables est un argument fort en termes de vente.

Défibrillateur automatique Mindray C1 - AlterDokeo Médical

Ce défibrillateur est parfaitement identique au Mindray C2 mais ne dispose pas d’écran couleur. Hormis cette spécificité, il possède les mêmes atouts de rapidité, d’accompagnement et d’assistance du sauveteur que son grand frère le C2. C’est un excellent rapport qualité/prix, pour qui veut s’équiper à moindre coût avec un dispositif qualitatif.

 

Conclusion du guide d'achat

Comme vous pouvez le constater, l’acquisition d’un DAE est une démarche complexe qui exige un accompagnement avisé pour comprendre pleinement les implications de cet investissement. AlterDokeo Médical est à votre disposition pour vous guider, vous informer et vous fournir des conseils pertinents dans ce choix stratégique.

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